मेक्सिको में कैंसर का इलाज: एक माँ का संघर्ष और उम्मीद

‘मैं हमेशा देख रही हूँ’: मेक्सिको की कैंसर प्रणाली में एक माँ की निगरानी

मेक्सिको सिटी – लुइसा कोर्रल धीरे-धीरे अपने बेटे के चेहरे के सामने अपना हाथ उठाती है, एक उंगली को बाईं से दाईं ओर ले जाती है। लुईसा का आठ महीने का बेटा, जुआन डी जीसस, उसकी बाहों में है, और वह सहज रूप से अपनी बाईं आंख से गति का अनुसरण करता है। जब वह दूसरी तरफ इशारा करती है, तो कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। उसकी दाहिनी आंख स्थिर रहती है। वह फिर से कोशिश करती है। फिर भी कुछ नहीं। “मैं हमेशा देख रही हूँ,” 24 वर्षीय लुईसा धीरे से बताती है। “मैं देखती हूँ कि क्या वह मेरे हाथ का अनुसरण करता है।” वह दिन भर यह अभ्यास दोहराती है, सहज रूप से उन संकेतों की तलाश करती है कि क्या वह आंख जिसे डॉक्टर बचाने की उम्मीद कर रहे हैं, अभी भी काम कर रही है और क्या वह आंख जो नहीं करती, वह किसी तरह से प्रतिक्रिया कर सकती है।

जुआन डी जीसस, जिसे वह जुआनिटो कहती है, आठ महीने का है। उसे द्विपक्षीय रेटिनोब्लास्टोमा है – एक दुर्लभ कैंसर जो दोनों आंखों को प्रभावित करता है। डॉक्टरों ने पहले ही लुईसा को बता दिया है कि उसकी दाहिनी आंख को निकालना होगा। बाईं आंख में कुछ दृष्टि है, लेकिन डॉक्टर चेतावनी देते हैं कि इसे बचाने के प्रयासों के बावजूद यह खो सकती है।

मेक्सिको की स्वास्थ्य प्रणाली में एक माँ का संघर्ष

चिल्ड्रन कैंसर के लिए मैक्सिकन एसोसिएशन (AMANC) के लॉबी के अंदर, लुईसा एक लकड़ी की बेंच पर बैठी है, जिस पर उन बच्चों के नाम, उम्र और गृह राज्यों की एक सूची लगी है जो गैर-लाभकारी संस्था की आश्रय में रह रहे हैं। दीवारों पर, पूर्व रोगियों की तस्वीरें उन्हें मुस्कुराते हुए और खेलते हुए दिखाती हैं। लुईसा और अन्य परिवार एक सामाजिक कार्यकर्ता से बात करने के लिए गर्म, उमस भरे स्थान में इंतजार करते हैं, जो अस्पताल के दौरे, अस्पताल के लिए मिनीबस, मनोवैज्ञानिक सेवाएं, बच्चों के लिए संवेदी अभ्यास और अन्य देखभाल का समन्वय करता है। यह गैर-लाभकारी संस्था मुफ्त आवास और दिन में तीन भोजन प्रदान करती है।

लुईसा का बेटा उसके सीने पर टिका हुआ है, जो बेचैन रात के बाद बुखार में है। “वह अच्छी तरह से नहीं सोया,” वह कहती है, उसके महीन, नम बालों को सहलाते हुए। “वह कई बार ठंडे पसीने के साथ उठा।” एक अपरिचित शहर में अकेली और टैक्सी का खर्च उठाने में असमर्थ, वह आश्रय में अपने कमरे में इंतजार करती रही, उम्मीद करती रही कि बुखार कम हो जाएगा, जब तक कि वे बाल रोग विशेषज्ञ को अस्पताल में देखने के लिए सुबह 7 बजे की मिनीबस नहीं ले सकते। “मैं घड़ी देख रही थी। मैं बस सुबह होने का इंतजार कर रही थी ताकि मैं…”

मेक्सिको में बाल चिकित्सा कैंसर देखभाल की चुनौतियाँ

मेक्सिको की स्वास्थ्य प्रणाली अपनी अपर्याप्त फंडिंग और अव्यवस्था के लिए जानी जाती है, खासकर जब गैर-संचारी रोगों जैसे कि कैंसर से निपटने की बात आती है। देश भर में लगभग 7,000 बच्चों को हर साल 18 वर्ष की आयु तक कैंसर का पता चलता है। बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी उपचार की लागत $3,500 से $175,000 तक हो सकती है, जो कैंसर के प्रकार, उपचार के चरणों और क्लिनिक के स्थान पर निर्भर करती है।

कई परिवारों के लिए, विशेष रूप से वे जो दूरदराज के इलाकों से आते हैं, यात्रा और आवास जैसे अतिरिक्त खर्च एक बड़ा बोझ बन जाते हैं। AMANC जैसी संस्थाएं मुफ्त आवास और भोजन प्रदान करके महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करती हैं, जिससे परिवारों को अपने बच्चों के इलाज पर ध्यान केंद्रित करने में मदद मिलती है [cite:16, cite:19]।

स्वास्थ्य प्रणाली में वित्तीय बाधाएँ

मेक्सिको की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली खंडित और असमान है, जिसमें संघीय, राज्य और नगरपालिका स्तरों पर विभिन्न फंडिंग स्रोत और प्रदाता एजेंसियां ​​हैं, साथ ही निजी बीमा और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भी हैं। जबकि सभी नागरिकों के पास कागज पर बुनियादी स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच है, सेवा की गुणवत्ता और पहुंच काफी भिन्न हो सकती है। कई परिवार, विशेष रूप से गरीब पृष्ठभूमि से, पर्याप्त संसाधनों की कमी के कारण निजी सेवाओं पर भरोसा करते हैं या अपर्याप्त सार्वजनिक देखभाल से जूझते हैं [cite:2, cite:5]।

कुल स्वास्थ्य व्यय सकल राष्ट्रीय उत्पाद का केवल 5.6% है, जो कई अन्य विकसित देशों की तुलना में कम है। इसका मतलब है कि स्वास्थ्य देखभाल पर भारी आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च होता है, जो पहले से ही कमजोर परिवारों पर और अधिक बोझ डालता है।

बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी में उपलब्ध उपचार

मेक्सिको में बाल चिकित्सा कैंसर के उपचार के विकल्पों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी और स्टेम सेल प्रत्यारोपण शामिल हैं। हालाँकि, इन उपचारों की लागत काफी भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए:

• एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श: $100 – $100
• एक क्षेत्र का एमआरआई: $200 – $200
• रेडिएशन थेरेपी: $4,500 – $8,500
• ब्रेन ट्यूमर को हटाना: $35,000 – $65,000
• बोन मैरो प्रत्यारोपण: $80,000 – $120,000

इन लागतों को देखते हुए, यह समझना आसान है कि लुईसा जैसे परिवार अपने बच्चों के लिए सर्वोत्तम संभव देखभाल सुनिश्चित करने के लिए कितनी दूर तक जाएंगे।

आशा की किरण: गैर-लाभकारी संस्थाओं और सामुदायिक समर्थन की भूमिका

AMANC जैसी संस्थाएँ लुईसा जैसे परिवारों के लिए जीवन रेखा के रूप में काम करती हैं। वे न केवल आश्रय और भोजन प्रदान करते हैं, बल्कि अस्पताल के दौरे, परिवहन और मनोवैज्ञानिक सहायता जैसी आवश्यक सेवाएं भी प्रदान करते हैं [cite:16, cite:19]। ये संगठन मेक्सिको में बाल चिकित्सा कैंसर से लड़ने के लिए विभिन्न पहलों में भी शामिल हैं, जैसे कि स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम और नैदानिक ​​उपकरण प्रदान करना [cite:6, cite:12]।

St. Jude Global Alliance और World Child Cancer जैसे अंतर्राष्ट्रीय संगठन भी मेक्सिको में बाल चिकित्सा कैंसर के उपचार की गुणवत्ता और अस्तित्व दर में सुधार के लिए स्थानीय संस्थाओं के साथ मिलकर काम कर रहे हैं [cite:6, cite:12]। उनका लक्ष्य 2030 तक मेक्सिको में बच्चों के कैंसर से बचने की दर को अंतरराष्ट्रीय लक्ष्य 60% तक बढ़ाना है।

“मैं हमेशा देख रही हूँ। मैं देखती हूँ कि क्या वह मेरे हाथ का अनुसरण करता है।” – लुईसा कोर्रल

मुख्य बातें (Key Takeaways)

• मेक्सिको में बाल चिकित्सा कैंसर का निदान एक गंभीर चुनौती है, जिसमें हर साल लगभग 7,000 बच्चों को कैंसर का पता चलता है।
• देश की स्वास्थ्य प्रणाली अपर्याप्त रूप से वित्त पोषित और अव्यवस्थित है, जिससे विशेष रूप से कमजोर आबादी के लिए देखभाल तक पहुंच और गुणवत्ता में असमानताएं पैदा होती हैं।
• बाल चिकित्सा कैंसर के उपचार की लागत काफी अधिक हो सकती है, जो $3,500 से लेकर $175,000 तक होती है, जो परिवारों पर महत्वपूर्ण वित्तीय बोझ डालती है।
• AMANC (चिल्ड्रन कैंसर के लिए मैक्सिकन एसोसिएशन) जैसी गैर-लाभकारी संस्थाएं लुईसा जैसे परिवारों को मुफ्त आवास, भोजन, परिवहन और मनोवैज्ञानिक सहायता जैसी महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करती हैं।
• अंतर्राष्ट्रीय संगठन जैसे St. Jude Global Alliance और World Child Cancer मेक्सिको में बाल चिकित्सा कैंसर देखभाल में सुधार के लिए स्थानीय भागीदारों के साथ सहयोग कर रहे हैं, जिसका लक्ष्य जीवित रहने की दर को बढ़ाना है।
• वित्तीय बाधाओं, लंबी यात्राओं और स्वास्थ्य प्रणाली की जटिलताओं के बावजूद, लुईसा जैसे माता-पिता अपने बच्चों के लिए आशा और बेहतर भविष्य की तलाश जारी रखते हैं।
• मेक्सिको में बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी के लिए विशिष्ट उपचारों में सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी और स्टेम सेल प्रत्यारोपण शामिल हैं, जिनकी लागत अलग-अलग होती है।
• स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की कमी और भौगोलिक असमानताएं मेक्सिको में देखभाल तक पहुंच के लिए अतिरिक्त बाधाएं पैदा करती हैं, खासकर ग्रामीण और वंचित क्षेत्रों में।
• लुईसा का अथक प्रयास, जो अपने बेटे की दृष्टि को बचाने के लिए हर संभव प्रयास कर रही है, मेक्सिको में कैंसर से जूझ रहे अनगिनत परिवारों के दृढ़ संकल्प और प्रेम का एक शक्तिशाली उदाहरण है।
• मेक्सिको में कैंसर के उपचार की लागत संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में काफी कम हो सकती है, लेकिन फिर भी यह कई परिवारों के लिए एक महत्वपूर्ण वित्तीय चुनौती बनी हुई है।